Cifose aumentada (hipercifose)
Tipos, acompanhamento clínico e quando a cirurgia é indicada
Você tem o diagnóstico de cifose aumentada (hipercifose), a curvatura "para a frente" da coluna além do esperado. Ela tem várias causas, e o tratamento depende de qual é a sua. Este guia explica os tipos, como é o acompanhamento clínico, quando a cirurgia passa a ser uma opção e o que esperar dela. As orientações específicas para o seu caso são dadas na consulta.
O que é a cifose?
Vista de lado, a coluna tem curvas naturais. Na região do tórax ela é curvada para a frente: essa curva normal se chama cifose torácica e ajuda a equilibrar o corpo. Quando essa curva fica maior do que o esperado, falamos em hipercifose. O médico mede a curva na radiografia de perfil, em graus (ângulo de Cobb). Em geral, acima de 40 graus ela é considerada aumentada. Com a idade, a cifose aumenta: ela atinge cerca de 20% a 40% das pessoas mais velhas, e muitas delas não têm nenhuma fratura.
Mais importante do que o número é saber a causa, se a curva está aumentando e se o corpo consegue manter o equilíbrio em pé, com a cabeça alinhada sobre a bacia, sem esforço.
Os tipos de cifose
| Tipo | Quem costuma ter | O que acontece |
|---|---|---|
| Postural | Adolescentes e adultos jovens | Postura curvada, sem alteração nas vértebras. A curva corrige quando a pessoa se endireita. Não deforma e responde bem a exercícios. |
| Doença de Scheuermann | Adolescentes; é a causa mais comum de cifose estrutural nessa idade | Algumas vértebras crescem em forma de cunha durante o estirão. A curva é rígida e não corrige com a postura. Na radiografia, três ou mais vértebras vizinhas com pelo menos 5 graus de cunha cada. |
| Fraturas por osteoporose | Pessoas mais velhas, principalmente mulheres após a menopausa | Vértebras enfraquecidas se achatam, às vezes sem queda. Cada fratura aumenta a curva e pode causar dor e perda de altura. |
| Degenerativa (da idade) | Adultos e idosos | Desgaste dos discos e perda de força dos músculos das costas. Pode vir junto com escoliose e com o tronco inclinado para a frente ao caminhar. |
| Após cirurgia (iatrogênica) | Quem já operou a coluna | A curva aumenta logo acima de uma fixação (cifose juncional proximal), a região lombar perde a curva natural (dorso plano), ou o pescoço curva depois de retirada de muito osso. É uma causa importante de nova cirurgia. |
| Doenças inflamatórias | Pessoas com espondilite anquilosante | A inflamação "solda" a coluna em posição curvada. Pode chegar a impedir de olhar para a frente. |
| Congênita e outras | Crianças (vértebras malformadas); qualquer idade (infecção, tumor, trauma) | Uma vértebra se forma errada ou é destruída por outra doença. Exige investigação e acompanhamento próprios. |
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O guia completo — como é a cirurgia, riscos, resultados esperados e o passo a passo do preparo — e a versão em PDF ficam na Área do paciente. O acesso é liberado pela equipe por convite, após a consulta.
- Sintomas e o que observar
- Como é feita a avaliação
- Acompanhamento clínico
- Quando a cirurgia é considerada
- Como é a cirurgia
- Riscos da cirurgia
- Recuperação
- Perguntas frequentes
- Quando procurar atendimento
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